Лікування

Холера: симптоми, лікування і профілактика інфекції

Холера: симптоми, лікування і профілактика інфекції
Зміст

  • 1. Шляхи зараження і фактори ризику
  • 2. Зростання і розмноження бактерії
  • 3. Симптоми
    • 3.1. Кишкові прояви
    • 3.2. Позакишкові прояви
  • 4. Діагностика збудника
  • 5. Лікування
    • 5.1. Перша допомога
    • 5.2. Специфічна терапія
  • 6. Можливі ускладнення і прогноз для життя
  • 7. Профілактика
    • 7.1. Специфічна профілактика (вакцини)
    • 7.2. Неспецифічна профілактика

Шляхи зараження і фактори ризику

Холера: симптоми, лікування і профілактика інфекції
Холера — класичний приклад хвороби брудних рук. Джерелом інфекції є людина з явною клінічною симптоматикою, а також переносить стерту клінічну симптоматику. Найбільшу небезпеку для оточуючих представляють носії холерного вібріона, так як такі люди не відчувають зміни власного стану, але виділяють в навколишнє середовище тисячі холерних вібріонів.

Холера може передаватися в таких ситуаціях:

  • при безпосередньому контакті з джерелом інфекції (хворим або носієм).
  • при вживанні забрудненої води (колодязь, озеро, річка, будь-яке джерело водопостачання, де можливо змішання питної води зі стічними водами).
  • вживання в їжу погано термічно оброблених або зовсім не оброблених харчових продуктів (різні види риби, молюски, креветки, мідії).

Холера: симптоми, лікування і профілактика інфекції
Особливу небезпеку становлять поїздки жителів європейських країн в регіони, де високий рівень захворюваності на холеру. Це подорожі в країни з теплим кліматом і відомими курортами (Південно-Східна Азія). Навіть одноразове вживання інфікованої води і їжі може привести до розвитку захворювання, так як в разі холери доза інфікуються (кількість бактерій) дуже маленька. Сприяють розвитку хвороби низький рівень санітарної культури місцевого населення і бажання «спробувати місцеву екзотику».

Зростання і розмноження бактерії

Холерний вібріон відносно стійкий до дії факторів зовнішнього середовища. Протягом тижнів і місяців зберігається в прісній і морській воді. Чи не чутливий до дії низьких температур. Зоною комфорту для збудника холери є лужне середовище.

Холера: симптоми, лікування і профілактика інфекції
Рекомендуємо почитати:
Що таке синбіотики, їх користь і список препаратів
Знищують холерний вібріон такі дії:

ЦІКАВІ НОВИНИ:

  • Холера: симптоми, лікування і профілактика інфекції
    висока температура (пастеризація і кип’ятіння).
  • вплив сонячних променів.
  • обробка дезинфікуючими розчинами, особливо ефективні містять хлор реагенти.
  • вплив кислотосодержащих речовин , в тому числі і соляної кислоти шлункового соку.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Лікування і дієта при мезадените у дітей

в зв’язку з цим, найбільш схильні до інфікування холеру не тільки особи з низьким рівнем санітарної культури, а й пацієнти з хронічною патологією травного каналу (гіпоацидний гастрит).

Симптоми

Клінічна картина холери починається з кишкових проявів. У міру наростання порушень водно-електролітного балансу в патологічний процес залучаються інші системи органів — серцево-судинна і сечовидільна.

Кишкові прояви

  • Холера: симптоми, лікування і профілактика інфекції
    дискомфорт в животі, відчуття переливання рідини на початковому етапі.
  • відсутність болю в животі, особливо сильною і різкою.
  • спочатку з’являється діарея, після цього — блювота, а не навпаки.
  • випорожнення спочатку мають каловий характер, потім набувають вигляду «рисового відвару», обсяг випорожнень значний.
  • блювота спочатку з ‘еденной їжею, потім — тільки водою.

При холері відсутня нудота. Так як блювота і діарея повторюються дуже часто, говорити про будь-яке апетиті недоцільно.

Позакишкові прояви

  • Холера: симптоми, лікування і профілактика інфекції
    нормальний рівень температури тіла (тільки іноді в межах 37- 37,5 ° С на самому початку хвороби).
  • блідість і ціаноз (синюшність) шкірних покривів.
  • при вираженому зневодненні шкіра збирається в складки і не розправляється.
  • під очима з’являються темні кола (погляд «призахідного сонця»).
  • слизова порожнини рота і мова стають сухими.
  • відзначаються посмикування м’язів кінцівок, пост пінно — всього тіла.
  • знижується артеріальний тиск, з’являється тахікардія, в термінальній стадії пульс і тиск в традиційних місцях не визначаються.
  • зменшується і поступово зникає діурез — людина не мочиться, так як вся рідина втрачається з блювотою і проносом.
  • свідомість хворого зберігається навіть в термінальній стадії зневоднення.

Діагностика збудника

Терапією хворого навіть з попередніми діагнозом «холера» займається тільки лікар-інфекціоніст. Відповідно до міжнародними санітарними правилами, лікування проводиться тільки в умовах стаціонару в спеціальній установі або корпусі лікарні (холерний госпіталь). Лікування таких хворих в домашніх умовах категорично заборонено.

Холера: симптоми, лікування і профілактика інфекції
Рекомендуємо почитати:
Кишковий грип: симптоми і лікування у дорослих
Для діагностики стану хворого і підтвердження діагнозу «холера» використовуються:

  • Холера: симптоми, лікування і профілактика інфекції
    відносна щільність плазми крові.
  • показники електролітного складу крові (вміст натрію, калію, хлору).
  • загальноклінічні аналізи крові та сечі.
  • бактеріологічне дослідження калу і блювотних мас із застосуванням лужних середовищ.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Цистит у жінок - симптоми, ознаки та лікування, до якого лікаря звертатися? Чим лікувати цистит у жінок в домашніх умовах?

Лікування

Головна особливість цьог інфекційного захворювання полягає в тому, що антибактеріальна терапія має другорядне значення. Використання будь-яких протимікробних засобів не принесе бажаного результату, так як головним є компенсація і заповнення втрат водно-електролітного балансу.

Перша допомога

Холера: симптоми, лікування і профілактика інфекції
Полягає в застосуванні спеціальних сольових розчинів. Співвідношення електролітів в них повністю відповідає втратам таких людським організмом. Фізіологічний розчин та інші подібні для цього не підходять.

При відсутності блювоти — таке можливо на початковому етапі — допускається вживання спеціальних сольових розчинів всередину у вигляді пиття. Для цього підійде «Ораліт», «Регідрон». Важливо пити дрібними ковтками через кожні 8-10 хвилин, а не залпом.

Це пацієнт може зробити навіть по дорозі до медичного закладу.

Специфічна терапія

якщо наростають ознаки зневоднення, відзначається повторна блювота і неприборканий пронос, то застосовується внутрішньовенна інфузійна терапія. Для цього також використовуються спеціальні сольові розчини — Трисоль, Квартасоль, Ацесоль, Лактасол. Перед початком введення їх підігрівають до температури 38 ° С. Доцільно струминне введення рідини в вену — для швидкого поповнення втрат води та електролітів.

Холера: симптоми, лікування і профілактика інфекції
Обсяг рідини, що вводиться може варіювати від 5-7 літрів до декількох десятків літрів. Це залежить від ступеня тяжкості стану пацієнта.

Антибіотики призначаються у вигляді короткого курсу (3-5 днів) для знищення холерного вібріона. Доцільно застосування тетрацикліну або доксицикліну, а також фторхінолонів.

ДУЖЕ ВАЖЛИВО:

Можливі ускладнення і прогноз для життя

При зверненні до лікаря і рано почате лікування результат захворювання сприятливий. В європейських країнах серед завезених випадків холери показник летальності не перевищує 1%. У неблагополучних регіонах Африки вірогідність смертельного результату становить 25-30%. Повне одужання займає 2-3 тижні.

Холера: симптоми, лікування і профілактика інфекції
Рекомендуємо почитати:
Чому спостерігається слиз в калі і як діагностувати причину?
Серед ускладнень холери можливі:

  • гіповолемічний шок.
  • пневмонія застійного характеру.
  • ускладнення в результаті масивної інфузійної терапії (запалення вен, пірогенні реакції).
  • гостра серцева недостатність і зупинка серця.
  • гостра ниркова недостатність.
  • набряк мозку і / або легенів.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Ацетон в сечі у дитини: причини, симптоми, лікування. Що значить підвищений ацетон у сечі у дитини? Чим небезпечний ацетон у сечі у дитини?

Ускладнення холери можуть прийняти неконтрольоване протягом при пізньої госпіталізації і отсроченном призначення лікування.

Профілактика

Підрозділяється на специфічну і неспецифічну. Міжнародні санітарні правила підкреслюють доцільність і ефективність різних варіантів неспецифічного захисту.

Специфічна профілактика (вакцини)

Вакцинація при холері має другорядне значення, так як всі сучасні вакцини не мають 100% ефективністю. Їх застосування доцільне для мандрівників, на тривалий термін виїжджають в ендемічних по холері зону.

Неспецифічна профілактика

Проста і легко здійсненна. Включає такі заходи:

  • по можливості, уникати виїзду в ендемічні по холері зони.
  • пити тільки кип’ячену або бутильовану воду.
  • відмовитися від страв місцевої кухні, погано оброблених в процесі кулінарного приготування.
  • при виникненні кишкового розладу не займатися самолікуванням.

Холеру можна вилікувати досить швидко, головне почати терапію рано.

Оцінити статтю
[Усього: Середній: ]

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ ЗА СЕГОДНЯ!


ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Схожі статті

Диспепсія: як проявляється і лікується патологія?

Andrey

Як лікувати хелікобактер пілорі: лікнеп для пацієнтів

Lamaxima

Що таке брижі кишечника, її розташування і функції

Bobby

Аптечка для дитини на море, що обов’язково потрібно взяти в поїздку

Alfonso

Активоване вугілля — помічник при отруєннях, необхідна дозування

Elena

Маалокс — швидка допомога при пожежі в шлунку

Serega

Як прибрати гемороїдальні шишки: симптоми і лікування зовнішніх і внутрішніх…

Alfonso

Препарати від метеоризму: які найкраще застосовувати

Tanya

Молочнокислі бактерії: це що таке і в чому їх користь

Maxim

Кандидоз кишечника: причини, симптоми і методи лікування

Dmitry

Дивертикулит: симптоми і методи лікування ( дієта, медикаменти, хірургія )

Axel

Препарати бактеріофагів: їх використання, переваги та недоліки

Maxim

Залишити коментар